Периферическая теория голода и сокращения ЖКТ

Моторная функция пустого желудка в контексте теории голода. Исторический дискурс и возражения против периферической теории. В рамках физиологии пищеварения длительное время велась научная дискуссия относительно природы голодных ощущений. Аргумент, выставляемый противников периферической теории происхождения голода в силу сокращений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), сводится к утверждению о низкой активности пустого органа. В частности, М. Шифф (1867) утверждал, что движения пустого желудка не только не происходят, но и гораздо менее энергичны, чем во время процесса пищеварения. Л. Лючиани (1890) приводил возражение, согласно которому физиологические движения желудка в период переваривания пищи гораздо более активны, а вне пищеварения в пустом органе почти вовсе прекращаются. В 1910 году Дж. Валенти также заявил: «Мы знаем очень хорошо, что движения желудка во время пищеварения достигают максимальной интенсивности; в пустом же желудке они более редки и менее резко выражены, а потому не могут быть причиной голода».

Экспериментальные опровержения классических взглядов. Вопреки указанным возражениям, физиологической науке уже давно были известны научные факты, свидетельствующие о высокой моторике пустого пищеварительного канала. В 1899 году Бетман обратил специальное внимание на моторную активность и сокращения желудка после нескольких дней голодания. В 1902 году О. Вольф сообщил, что через 48 часов после последнего принятия пищи желудок кошки иногда сокращается в такой степени, что начинает походить на слегка увеличенную двенадцатиперстную кишку. В аналогичных условиях автором наблюдалось точно такое же резкое моторное сокращение органа, особенно выраженное в его пилорической части. Анатом В. Гис (1902) также наблюдал аналогичные картины сокращений органа.

Периодическая деятельность пищеварительного тракта. В 1905 году В. Н. Болдырев показал, что весь желудочно-кишечный тракт обнаруживает четкую периодическую деятельность при отсутствии пищеварения. Каждый период физиологической деятельности длится от 20 до 30 минут, причем в течение этого времени происходит от 20 до 30 ритмических сокращений желудка. В. Н. Болдырев указывал, что данные сокращения могут быть даже сильнее, чем аналогичные процессы во время пищеварения. Графические кривые вполне отчетливо подтверждают этот факт. Интервалы покоя между периодами активности продолжаются от 1½ до 2 часов. Особенно замечательно наблюдение В. Н. Болдырева о том, что при голодании, которое длится 2–3 дня, интервалы покоя постепенно удлиняются, а периоды сокращений все укорачиваются; движения прекращаются вовсе, как только начинается непрерывное отделение желудочного сока. Первые работы В. Н. Болдырева появились в 1902–1904 гг., а с 1905 г. стали печататься в иностранных физиологических журналах. В периодической деятельности принимают участие желудок и тонкие кишки. Как показали дальнейшие исследования Б. Н. Тарусова в физиологической лаборатории ИНО в Одессе, толстые кишки не принимают участия в периодической деятельности.

Сокращения желудочно-кишечного тракта как причина голода. Реинтерпретация результатов исследования. Работа В. Н. Болдырева появилась в то время, когда проводились наблюдения над урчаниями желудочно-кишечного тракта при пищеварении. Представлялось вероятным, что сокращения пустого пищеварительного канала могут объяснять происхождение голодных мук. Действительно, В. Н. Болдырев сам рассматривал феномен голода в связи с периодической деятельностью, однако он исходил из представления, что голод может вызывать эту деятельность. Так как интенсивность и частота этих движений уменьшалась с течением времени (а, согласно его ожиданиям, они должны были бы усиливаться), ученый не усмотрел в этих явлениях никакой прямой связи. В своих последующих работах В. Н. Болдырев ближе подошел к этой связи периодических движений и чувства голода, а работа С. В. Аничкова, произведенная в его лаборатории в 1914 г., вполне подтверждает данную точку зрения.

Механизмы формирования и купирования голодных ощущений. Физиологические проявления моторики. Анализ физиологических проявлений заставляет думать, что В. Н. Болдырев не сумел в полной мере оценить одну сторону важных результатов, им полученных. Наблюдалось исчезновение болезненных ощущений голода в то время, как был слышен звук от прохождения газа вверх через кардиальную часть желудка. Доказательство того, что газ поднимался вверх, а не проталкивался вниз, состоит в том факте, что немедленно за одним урчащим звуком следовал другой. Давление, которое выталкивало газ из желудка, по всей вероятности, и было непосредственной причиной предшествовавшего ощущения голода.

Физиология рефлекторного торможения. Ощущение голода может моментально прекратиться через 2 секунды после проглатывания небольшого количества слюны или чайной ложки воды. Если желудок находится в состоянии сильных сокращений при голоде, то это, в согласии с наблюдениями Дж. Либа, можно объяснить как торможение сокращений актом глотания. Таким же точно образом можно было бы объяснить и быстрое прекращение болезненных ощущений вскоре после начала еды, ибо повторное глотание вызывает непрерывное рефлекторное торможение. Отсутствие голода у пациентов Буша во время принятия пищи можно объяснить таким же путем.

Химическая регуляция моторики желудка. К этой же группе явлений относится открытие К. Дюксеша, согласно которому соляная кислота (HCl) вызывает понижение тонуса пилорической части желудка. Наступающее с принятием пищи отделение кислого желудочного сока могло бы вызвать расслабление того участка желудка, который наиболее энергично сокращается в голодном состоянии.

Сведения об авторах и источниках:

Авторы: Вальтер Кеннон

Источник: Физиология эмоций. Телесные изменения при боли, голоде, страхе и ярости

Данная публикация будет полезна физиологам и психологам, а также широкому кругу образованных читателей, владеющих элементарными основами физиологии и интересующихся вопросами влияния эмоций и физиологических реакций на организм.