Теории голода: критический анализ концепции общего ощущения

Концептуальные основы теории общего происхождения голода. Идея о том, что чувство голода является непосредственным следствием общего физиологического состояния организма, покоится на фундаментальном факте: по мере расходования питательных веществ ткани тела испытывают дефицит энергии, а концентрация нутриентов в русле крови неизбежно снижается. Подобную точку зрения активно защищал М. Шифф, который предполагал, что истощение пищевых ресурсов в крови вызывает повышенную потребность тканей в притоке новых запасов. Это гуморальное обеднение сказывается на нервных клетках головного мозга, которые путем внутренних изменений генерируют системное ощущение голода. Таким образом, согласно данной концепции, голод выступает не локальным симптомом, а интегрированным выражением общего состояния организма как единого целого.

В подтверждение гуморально-центральной теории традиционно приводится три группы аргументов:

·

o Усиление голодного чувства во времени по мере расходования нутриентов.

·

o Существование субъективного голода при заполненном желудочно-кишечном тракте.

·

o Сохранение пищедобывательного поведения у животных после ваготомии и симпатэктомии.

Критический разбор аргумента о временном нарастании голода. Первым традиционным доводом выступает утверждение, что «голод с течением времени усиливается». Действительно, усиление неприятных ощущений по мере длительности воздержания от еды — явление обычное. Оно вполне гармонирует с предположением о том, что по мере неудовлетворения физиологической потребности общее состояние крови и тканей неуклонно ухудшается.

Однако совпадение во времени не может служить прямым доказательством того, что голод является непосредственным результатом химического обеднения организма. Если бы данная гипотеза была верна, то наблюдалось бы непрерывное и бескомпромиссное нарастание мук голода вплоть до момент наступления голодной смерти. Этому предположению противоречит обширный пласт клинических и экспериментальных наблюдений:

·

o Исчезновение голода при длительном голодании: у многих субъектов ощущение голода полностью прекращается спустя несколько дней полного отказа от пищи.

·

o Наблюдения Л. Лучиани за голодателем Суччи: ученый зафиксировал, что ощущение голода у испытуемого полностью исчезало на 3-й или 4-й день и далее не возобновлялось. Аналогичные результаты были получены при наблюдении за собаками, которые на 3–4 сутки не проявляли никакого интереса к пище.

·

o Данные Р. Тигерштедта: при исследовании метаболизма во время полного воздержания от еды было установлено, что, несмотря на выраженную потребность тканей в питательных веществах, дискомфортные ощущения исчезают к концу первых суток, в связи чем испытуемого «Ж. А.» приходилось заставлять возобновлять прием пищи.

·

o Наблюдения Ф. Каррингтона: исследование группы лиц, проходивших курс лечебного голодания, показало, что «привычный» голод длится не более 2–3 дней, а при обильном употреблении воды его продолжительность никогда не превышает 3 суток.

·

o Случай Витерби: корсиканский адвокат, приговоренный к смертной казни, совершил суицид путем отказа от пищи и воды. В своем дневнике он отмечал, что на 3-й день голод полностью прекратился, и хотя жажда периодически возвращалась, чувство голода больше не возобновлялось на протяжении всех 18 дней до момента его смерти.

Если бы голод являлся простым отражением системного обеднения тканей, следовало бы допустить, что на 3-й день дефицит питательных веществ загадочным образом ликвидируется, что очевидно нелепо.

Феномен дуоденальной фистулы и сытости. Вторым аргументом сторонников гуморальной теории является утверждение, что «голод может ощущаться даже при полном желудке». В качестве доказательства приводятся клинические случаи пациентов с фистулой дуоденального отдела.

В исследовании Ф. Буша описан пациент с фистулой 12-перстной кишки. Введенная через рот пища вываливалась через свищ наружу, из-за чего больной вскоре после еды снова испытывал сильный голод. Однако как только пищевая кашица вводилась непосредственно в дистальную часть кишечника через фистульное отверстие, чувство голода быстро сменялось полноценной сытостью. Поскольку всасывание и усвоение нутриентов стенками кишечника требует длительного времени, сторонники центральной теории ошибочно сделали вывод, что торможение голода обусловлено не локальным действием, а быстрым изменением общего состояния организма.

Однако детальный анализ показывает обратно противоположное: прекращение голода при введении кашицы в кишечник происходит задолго до того, как питательные вещества поступят в кровоток. Следовательно, этот эффект вызван не устранением дефицита веществ в крови, а специфическим раздражением рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта и механической или химической стимуляцией его стенок.

Анализ экспериментов с денервацией пищеварительного тракта. Третий аргумент — «животные могут жадно набрасываться на пищу после пересечения блуждающего и чревного нервов» — является ложным. Путем ваготомии и симпатэктомии удается полностью изолировать от центральной нервной системы пищевод, желудок и тонкий кишечник. Тем не менее оперированные животные поедают предлагаемый корм и могут проявлять некоторую жадность. На первый взгляд это кажется доказательством центрального происхождения голода.

Однако данная логическая ошибка легко опровергается путем разделения понятий голода и аппетита:

·

o Влияние аппетита на пищедобывательный акт: как показано в опытах А. Лонже, даже после пересечения вкусовых нервов сохраняется восприятие запаха и приятные ассоциативные связи, побуждающие к еде.

·

o Эксперименты И. Людвига: свыше 50 лет назад было показано, что прием пищи после денервации обусловлен чисто психическими факторами (аппетитом).

·

o Независимость акта еды от чувства голода: сам факт поедания корма оперированным животным не свидетельствует о наличии у него физиологического чувства голода. Перерезка нервов устраняет голодные импульсы, но не блокирует условно-рефлекторное влечение к вкусу и запаху пищи.

Неосновательность допущений теории общего ощущения. Анализ показывает, что концепция центрального происхождения голода покоится на крайне неустойчивых научных основаниях:

·

o Отсутствие химических изменений крови на ранних стадиях: в начальном периоде возникновения голода никаких заметных изменений состава крови или физико-химических показателей тканей не обнаруживается.

·

o Отсутствие прямого возбуждения коры головного мозга: нет никаких доказательств того, что серое вещество коры головного мозга может непосредственно возбуждаться гуморальными факторами истощения.

·

o Нечувствительность корковых клеток: попытки вызвать специфическое возбуждение серого вещества химическими агентами оказались бесплодными. Даже электрическое раздражение коры требует высокой силы тока, при которой возбуждаются скорее нижележащие проводящие пути белого вещества, чем сами корковые нейроны. Нечувствительность клеток коры противоречит представлению о них как о «стражах», предупреждающих об опасности обеднения организма.

Существование физиологических потребностей в отсутствии голода. Против теории, рассматривающей голод как прямую реакцию на обеднение тканевых запасов, свидетельствуют также клинические факты:

·

o Голодание при лихорадочных состояниях: у больных с высокой температурой процессы обмена веществ протекают крайне интенсивно, происходит разрушение тканей и падение массы тела, однако чувство голода при этом полном истощении полностью отсутствует.

·

o Быстрое утоление голода до всасывания веществ: при приеме пищи чувство голода исчезает задолго до того, как питательные вещества переварятся, всосутся и восстановят химический состав крови.

·

o Подавление голода неперевариваемыми предметами: лица, подвергавшиеся экстремальным лишениям, подавляли голодные боли проглатыванием кусков кожи, мха или глины. Очевидно, что эти вещества не способны восполнить энергетический дефицит, но они оказывают непосредственное механическое воздействие на стенки желудка.

Попытки объяснить это феноменом «центрального торможения» (подобно тому, как сон рассеивается от смачивания висков водой) несостоятельны, так как сам механизм периферического торможения в данной концепции остается недоказанным. Отсутствие голода при лихорадке и его моментальное купирование механическим заполнением желудка окончательно опровергают теорию о том, что ощущение голода возникает как прямой результат химического истощения органов и тканей.

Сведения об авторах и источниках:

Авторы: Вальтер Кеннон

Источник: Физиология эмоций. Телесные изменения при боли, голоде, страхе и ярости

Данная публикация будет полезна физиологам и психологам, а также широкому кругу образованных читателей, владеющих элементарными основами физиологии и интересующихся вопросами влияния эмоций и физиологических реакций на организм.